活血化瘀藥

  




乳香 

 
別名: 乳頭香、塌香、馬思答吉、天澤香、摩勒香、杜嚕香、多伽羅香、浴香。
 
產地:
乳香為橄欖科小喬木卡氏乳香樹 Boswellia Carterii Birdw. 及其同屬植物皮部滲出的樹脂。古代用於宗教祭典，也當作熏香料 (製造熏香、精油的原料) 使用。乳香也是中藥的一種外科和內科藥材，用於止痛、化瘀、活血。主產於非洲索馬里、埃塞俄比亞、阿拉伯半島南部、也門、阿曼的杜法爾、土耳其、利比亞、蘇丹、埃及等地。

乳香在古法文為 franc encens，表示「無拘束的」「香料」，形容它在空氣中能夠持久地揮發。該說法現在還在許多歐洲語言中使用。乳香一詞是因為阿拉伯文稱之為「奶」 al-luban 而來，理由是樹脂從乳香木滴出時像乳液一樣。乳香產于乳香樹，採集方法是在樹皮上割開傷口，流出乳狀汁液，接觸空氣後變硬，成為黃色微紅的半透明凝塊，即可採取。落於地面者常粘附砂土雜質，品質較次。

乳香在西方的宗教場合很常用。古埃及和古羅馬的祭司曾大量使用乳香在神廟中製造異香繚繞的神秘氣氛。據說羅馬皇帝尼祿在皇后博佩雅的喪禮上燒掉了足夠供應羅馬城一年份的乳香。乳香也是猶太教聖殿中所燃的香料之一，舊約全書前五卷中經常提到乳香。根據聖經《馬太福音》第 2 章第 11 節記載，來自東方的賢士帶了黃金、乳香和沒藥去伯利恆朝聖，將其奉獻給降誕於人間的耶穌。現今天主教的重要彌撒中仍常用到乳香。

由於基督教的發展，令乳香在埃及和歐洲的市場在 4 世紀之後逐漸縮小，加上 6 世紀也門馬里卜大壩崩潰之後阿拉伯半島上出現荒漠化的現象，被稱為「無人地帶」的魯卜哈利沙漠中的眾多綠洲消失，使得商旅馬車更加困難越過。再加上近東的帕提亞帝國境內遊牧民族對商旅的搶奪，使得也門經阿曼至近東的「乳香之路」在興盛了 300 年後出現衰落的趨勢。但此後仍通過紅海向拜占廷、中國出口大量的乳香。公元 11 世紀，阿曼開闢了至中國廣州、泉州的「海上絲綢之路」，又稱之為「海上乳香之路」，每年向中國出口數十噸以至上百噸乳香。

失落的古城鄔巴爾，在現在的阿曼，位於「香料之路」上，被認為是以前乳香交易的中心。鄔巴爾在 1990 年代初期被重新發現，現在正在作考古挖掘中。

乳香樹高 4-5 米，亦有達 6 米者。樹幹粗壯，樹皮光滑，淡棕黃色，紙狀，粗枝的樹皮鱗片狀，逐漸剝落。奇數羽狀複葉互生。葉長 15-25 公分；小葉 15-21 公分，基部者最小，向上漸大，長卵形，長達 3.5 公分，頂端者長達 7.5 公分，寬 1.5 公分，先端鈍，基部圖形、近心形或截形；邊緣有不規則的圓鋸齒或近全緣，兩面均被白毛，或上面無毛。花小，排列成稀疏的總狀花序；花萼杯狀，5裂，裂片三角狀卵形；花瓣 5，淡黃色，卵形，長約為萼片的 2 倍，先端急尖；雄蕊 10，著生于花盤外側，花絲短；子房上位，3-4 室，柱頭頭狀，略 3 裂。核果倒卵形，長約 1 公分，具 3 稜，鈍頭，果皮肉質，肥厚，每室具種子 1 顆。花期 4 月。

乳香春、夏季均可採收，將樹幹的皮部由下向上順序切傷，使樹脂滲出數天後凝成固體，即可採取。入藥多炒用。

乳香藥材呈類球形或淚滴狀顆粒，或不規則小塊狀，長 0.5-2 公分，有的粘連成團塊，淡黃色，微帶藍綠色或棕紅色，半透明。質堅脆，斷面蠟樣。氣芳香，味極苦，嚼之軟化成膠塊。以淡黃色、顆粒狀、半透明、無砂石樹皮等雜質、粉末粘手、氣芳香者為佳。
 
性味、歸經:
辛、苦，溫。歸肝、心、脾經。
 
功效:
活血行氣止痛，消腫生肌。
 
臨床應用:
1. 用於外傷科跌打損傷，瘡瘍癰腫。

乳香既能活血化瘀止痛，又能活血消癰，去腐生肌，為外傷科要藥。

治跌打損傷瘀滯腫痛，常與沒藥、血竭等配伍，如七厘散；

治瘡癰腫毒初起，紅腫熱痛，常與金銀花、白芷、沒藥等配伍，以清熱解毒，活血消腫，如仙方活命飲。

若癰疽、瘰、痰核，腫塊堅硬不消，配伍沒藥、麝香、雄黃以解毒消癰散結，如醒消丸；

治瘡瘍破潰，久不收口，常配沒藥研末外用，如《瘡瘍經驗全書》海浮散；

亦可更加兒茶、血竭等同用，如《醫宗金鑒》腐盡生肌散。

2. 用於瘀血阻滯諸痛症。

如心腹瘀痛、癥瘕積聚及風濕痺痛等。

乳香辛散溫通，能活血行氣止痛，又能化瘀伸筋蠲痺，故治上述諸症。

治心腹瘀痛，癥瘕積聚，常配當歸、丹參、沒藥同用，如活絡效靈丹。

治風寒濕痺，肢體麻木，常配薑獨活，秦艽等同用，如《醫學心悟》蠲痺湯。
 
用量、用法:
3-10 克。

煎服，宜炒去油用。外用適量，生用或炒用，研末外敷。
 
使用注意:
孕婦及無瘀滯者忌用。

乳香氣濁味苦，易致惡心嘔吐，故內服不宜多用。胃弱者慎用。
 
參考資料:
《別錄》： "療風水毒腫，去惡氣。" "療風癮疹癢毒。"

《日華子本草》： "止霍亂...心腹痛，疰氣，煎膏止痛長肉。入丸散微炒殺毒，得不粘。"

《本草綱目》： "消癰疽諸毒，托裡護心，活血定痛伸筋，治婦人難產，折傷。"
 
毒副作用:
 
現代研究:
乳香含樹脂（主要為游離 alpha， beta--乳香脂酸、結合乳香脂酸、乳香樹脂烴）、樹膠（主要為阿糖酸的鈣鹽和鎂鹽、西黃膠粘素）、主要油 (揮發油)，及少量苦味質。

乳香有鎮痛作用。

植物為了自保，表皮 (樹皮) 中都藏有所謂主要油，都有殺菌的成分。如何殺菌？原來主要油中包含一種叫羥基晴 (hydroxynitrile glucoside) 的物質，可以被植物細胞中的一種生物催化劑 (叫糖 〔glucosidase〕) 分解成為有劇毒的氰化氫 (hydrogen cyanide)，用以破壞來襲細菌、真菌、小蟲等細胞內的能量工廠 (見 Anne Vinther Morant, Kirsten Jørgensen, Charlotte Jørgensen, Suzanne Michelle Paquette, Raquel Sanchez-Perez, Birger Lindberg Møller, and Søren Bak, "beta-Glucosidases as Detonators of Plant Chemical Defense," Phytochemistry Vol. 69, Issue 9 (June 2008), pp. 1,795-1,813)。

糖 又叫水解，是一類能幫助身體健康操作的生物催化劑。它會分解脂肪 (lipase)，可以抑制引起發炎的白介素 (S-adenosyl homocysteine hydrolase)，又能幫助記憶 (ubiquitin hydrolase) (見 Mikako Sakurai, Masayuki Sekiguchi, Ko Zushida, Kazuyuki Yamada, Satoshi Nagamine, Tomohiro Kabuta and Keiji Wada, "Reduction in memory in passive avoidance learning, exploratory behaviour and synaptic plasticity in mice with a spontaneous deletion in the ubiquitin C-terminal hydrolase L1 gene," European Journal of Neuroscience Vol. 27, Issue 3 (February 2008), pp. 691-701)。
 
 
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